Un nuevo informe revela grandes brechas en el acceso al oxígeno e insta a los principales interesados a comprometerse a realizar avances mensurables y limitados en el tiempo para garantizar un acceso equitativo y prevenir el sufrimiento y la muerte generalizados.
La Global Oxygen Alliance (GO 2 AL), de la cual Innovarte forma parte, acoge con satisfacción la publicación del informe de la Comisión Mundial de Salud sobre Seguridad del Oxígeno Médico de The Lancet titulado Reducing global inequities in medical oxygen access (Reducción de las desigualdades mundiales en el acceso al oxígeno médico) . El informe ofrece las primeras estimaciones de las brechas de cobertura de oxígeno médico a nivel mundial y el costo total de cerrarlas, y ofrece un conjunto claro de recomendaciones para garantizar un acceso equitativo a este medicamento esencial que salva vidas sin sustitución.
El oxígeno médico es fundamental para tratar una amplia gama de afecciones, como enfermedades respiratorias, complicaciones de salud maternoinfantil, cirugías y cuidados intensivos. Es esencial para controlar las enfermedades no transmisibles y las infecciones causadas por formas graves de tuberculosis, malaria y VIH avanzado. Sin embargo, a pesar de su necesidad, el acceso sigue siendo extremadamente inadecuado. Por ejemplo, el informe concluye que:
- Cinco mil millones de personas, el 60 por ciento de la población mundial, carecen de acceso a oxígeno médico seguro, de calidad y asequible, y los países de ingresos bajos y medios (LMIC) son los que soportan la mayor carga.
- 374 millones de recién nacidos, niños y adultos necesitan oxígeno médico cada año, y el 82 por ciento de estos pacientes viven en países de ingresos bajos y medios, y el 68 por ciento se concentra en las regiones de Asia meridional, Asia oriental y el Pacífico y África subsahariana.
- En los países de ingresos bajos y medios, menos de una de cada tres personas que necesitan oxígeno para afecciones médicas o quirúrgicas agudas lo reciben debido a deficiencias en el contacto con los servicios, la preparación, el suministro y la calidad. Las brechas en la cobertura de oxígeno se sitúan en el 70 por ciento, superando las de los tratamientos contra el VIH/SIDA y la tuberculosis.
- En los países de ingresos bajos y medios, la oximetría de pulso y el oxígeno médico están disponibles solo en el 54 por ciento y el 58 por ciento, respectivamente, de los hospitales generales, y en el 83 por ciento y el 86 por ciento, respectivamente, de los hospitales terciarios, y las mayores desigualdades se registran en los centros de salud gubernamentales pequeños y rurales.
- Se estima que los costos globales para cerrar las brechas de cobertura de oxígeno en los países de ingresos bajos y medios ascenderán a US$6.800 millones anuales, o un total de US$34.000 millones entre 2025 y 2030.
Invertir en ecosistemas de oxígeno no solo es una necesidad de salud pública, sino que es muy rentable, ya que impulsa el progreso en ocho de los nueve objetivos de desarrollo sostenible relacionados con la salud, incluida la cobertura sanitaria universal y la salud neonatal, infantil y materna, y fortalece la preparación y respuesta ante pandemias mundiales.
El informe de la Comisión aprovecha el impulso generado por el primer Marco estratégico mundial sobre oxígeno y argumento de inversión , lanzado por GO 2 AL en octubre de 2024. El argumento de inversión sirve como marco estratégico para integrar el oxígeno en los planes nacionales de salud y movilizar el apoyo de donantes e inversores. Identifica 4.000 millones de dólares de inversión internacional y nacional durante los próximos seis años como un paso inicial crucial para aumentar el acceso al oxígeno en los países de ingresos bajos y medios más afectados.
“Dado que el panorama de la salud mundial evoluciona rápidamente, las conclusiones de la Comisión son más importantes que nunca”, afirmó el Dr. Philippe Duneton, director ejecutivo de Unitaid y copresidente de GO₂AL. “Junto con el Marco estratégico mundial sobre oxígeno y el caso de inversión, este informe proporciona las pruebas y las herramientas necesarias para impulsar un progreso real en la ampliación del acceso al oxígeno médico, un medicamento esencial pero a menudo pasado por alto”.
Reconociendo la urgencia de esta cuestión, la Comisión hace un llamamiento a los gobiernos nacionales para que colaboren con GO₂AL en la elaboración de planes nacionales de oxígeno e insta a los donantes a que comprometan fondos para la movilización inicial de recursos de 4.000 millones de dólares estadounidenses establecida en el argumento de inversión de GO₂AL. Se estima que la financiación aumentará el acceso al oxígeno en un 25%, lo que beneficiará a 24 millones de pacientes más y salvará 860.000 vidas, incluidas 331.000 niños menores de cinco años, de los cuales 89.000 son recién nacidos.
“El oxígeno médico no es un lujo, es un componente fundamental de cualquier sistema de salud que funcione”, dijo Peter Sands, Director Ejecutivo del Fondo Mundial y Copresidente de GO₂AL. “Sin embargo, para miles de millones de personas, el acceso sigue siendo peligrosamente inadecuado. Las conclusiones de esta Comisión dejan claro que cerrar esta brecha no solo es urgente sino alcanzable. Invertir en oxígeno médico es una de las formas más rentables de salvar vidas, fortalecer los sistemas de salud y generar resiliencia frente a futuras amenazas para la salud. Cada dólar invertido en oxígeno médico produce un rendimiento de 21 dólares estadounidenses; esto no es solo un imperativo moral, sino una decisión económica inteligente que rendirá dividendos para la salud y el desarrollo mundiales”.
“Este informe no solo pone de relieve la enorme brecha en la disponibilidad de oxígeno en todo el mundo, sino que también ofrece recomendaciones concretas y viables para todas las partes interesadas. Muestra claramente que invertir en el acceso al oxígeno puede salvar vidas”, afirmó el Dr. Michael Ryan, Director Ejecutivo del Programa de Emergencias Sanitarias de la OMS y Director General Adjunto de la OMS.
Para acelerar los esfuerzos por cerrar las enormes brechas en el acceso al oxígeno, la Comisión describe 52 recomendaciones específicas para que los gobiernos, la industria, los organismos de salud mundiales, las instituciones académicas y la sociedad civil trabajen juntos para fortalecer los sistemas de salud y garantizar el acceso universal al oxígeno médico. También presenta nuevas herramientas para apoyar la ampliación, incluida la Tarjeta de puntuación de acceso al oxígeno médico (ATMO₂S), 10 indicadores de cobertura de oxígeno y 20 áreas prioritarias para la innovación en materia de oxígeno.
“A pesar de su importancia, el acceso al oxígeno médico sigue siendo inadecuado en muchos países de ingresos bajos y medios, lo que provoca muertes evitables, en particular entre recién nacidos y niños ”, dijo George Laryea-Adjei, Director de Programa de UNICEF. “ Fortalecer la infraestructura de oxígeno, invertir en soluciones innovadoras de distribución y capacitar a los trabajadores de la salud son esenciales para construir sistemas de salud resilientes y garantizar una mejor preparación ante las pandemias. Reconocer el oxígeno como un medicamento esencial puede salvar millones de vidas y mejorar la equidad en la atención médica en todo el mundo ”.
GO 2 AL y sus socios reconocen que cerrar las brechas de acceso al oxígeno en los países de ingresos bajos y medios es un compromiso colectivo. Poner a los ecosistemas nacionales de oxígeno fuertes a la vanguardia de la salud mundial es un paso fundamental para avanzar simultáneamente en muchos objetivos de salud, lograr la cobertura sanitaria universal y construir sistemas de salud resilientes que puedan proteger a las poblaciones ahora y en futuras crisis sanitarias.
Acerca de GO 2 AL
GO 2 AL es una alianza de colaboración de múltiples partes interesadas que consta de 20 organizaciones y delegaciones que se ofrecieron como voluntarias para unirse a la alianza con el fin de trabajar en colaboración para lograr una visión colectiva destinada a aumentar el acceso al oxígeno en los países de ingresos bajos y medios. No es una entidad jurídica ni un mecanismo de financiación. GO 2 AL está coordinada por Unitaid, la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF). Está copresidida por Unitaid y el Fondo Mundial de Lucha contra el SIDA, la Tuberculosis y la Malaria (el Fondo Mundial) y vicepresidida por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de África (CDC de África) y la Organización Panamericana de la Salud (OPS). Entre los miembros de GO 2 AL se incluyen la Access to Medicine Foundation, los CDC de África, la Fundación Gates, Build Health International, la Clinton Health Access Initiative, la Every Breath Counts Coalition, la OPS, Partners In Health, PATH, Save the Children, el Fondo Mundial, UNICEF, Unitaid, la Oficina de las Naciones Unidas de Servicios para Proyectos, la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional, la OMS, el Banco Mundial y representantes de la sociedad civil y las comunidades afectadas.
Acerca de la Comisión de Seguridad del Oxígeno Médico
La Comisión de Salud Mundial de The Lancet sobre Seguridad del Oxígeno Médico, anunciada en septiembre de 2022,ofrece un análisis exhaustivo de las brechas actuales en la cobertura de oxígeno médico, con recomendaciones para garantizar que ningún paciente muera por falta de acceso a este medicamento esencial, incluso durante emergencias de salud pública como la COVID-19. La Comisión estuvo dirigida por 18 comisionados (académicos multidisciplinarios con experiencia clínica, económica, de ingeniería, epidemiológica y en políticas públicas) que representaban a todas las regiones del mundo. Cuarenta asesores que representaban a las Naciones Unidas y a organismos de salud mundiales, donantes, instituciones académicas y organizaciones no gubernamentales brindaron orientación a los comisionados. Una gran red mundial de colaboradores en materia de acceso al oxígeno proporcionó aportes constantes a la Comisión e incluyó a representantes de todos los sectores, incluida la industria y los ministerios de salud. Además, se llevaron a cabo consultas especiales con pacientes, cuidadores y médicos para garantizar que sus voces y experiencias dieran forma a las recomendaciones de la Comisión. Un Comité Ejecutivo coordinó el trabajo de la Comisión e incluyó a representantes de la Universidad Makerere (Uganda), el Centro Internacional para la Investigación de Enfermedades Diarreicas (icddr,b) de Bangladesh, el Instituto de Investigación Infantil Murdoch (MCRI) de Australia, el Instituto Karolinska (Suecia) y la Coalición Every Breath Counts (Estados Unidos).
